НХО№1 (Отделение спинальной нейрохирургии и патологии периферической нервной системы)

Нейрохирургическое отделение №I является первым в Республике Казахстан специализированным отделением спинального и периферического профиля (лечение больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и при повреждении периферических нервов), где проходят лечение более 1000 больных ежегодно. В отделение госпитализируются больные со всех регионов Республики в рамках специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи. Оперативная активность отделения приближается к 100%, и за год выполняется до 1000 операций, в том числе малоинвазивных операции.
На сегодняшний день отделение обладает наиболее современными и эффективными методами диагностики и хирургического лечения дегенеративно-дистрофических поражений всех отделов позвоночника. Одной из основных операций является интраламинарная микрохирургическая дискэктомия, которая применяется при грыжах межпозвоночных дисках. В течение года в отделении выполняется от 350 до 400 таких операций. Данная операция является малоинвазивной, осуществляется с применением микроскопа и микрохирургического инструментария и при необходимости с эндоскопическим контролем, что позволяет достигать наилучших результатов и существенно сократить послеоперационный реабилитационный период. Наш опыт составляет более 7000 операций данного типа и хорошие результаты были получены в 98% случаев. Для устранения нестабильности на данном уровне имеется весь спектр наиболее современных стабилизирующих конструкций включающих чрескожную транспедикулярную систему; межтеловые имплантаты для передне-боковой стабилизации(OLIF), для боковоого доступа (DLIF) и для задних доступов (PLIF, TLIF,).

Главные направления лечебной деятельности:

Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника)
Опухолевые поражения позвоночника, спинного мозга и периферических нервов
Позвоночно - спинномозговая травма и ее последствия
Применение спондилостабилизирующих хирургических технологий
Стеноз позвоночного канала
Спондилолистезы
Аномалия Арнольда-Киари
Поражения периферических нервов верхних и нижних конечностей
Туннельные нейропатии
Посттравматические нейропатии
Брахиоплексопатии плечевого сплетения

Какие операции мы проводим?

#Травма позвоночника и спинного мозга.

Операции при травме позвоночника и спинного мозга также с использованием наиболее современных металлоконструкций (транспедикулярные конструкции, кейджи заменяющие диски и тела позвонков, системы передней, задней и боковой фиксации позвоночника)

#Опухоли спинного мозга

Удаление экстра-, интрадуральных образований спинного мозга с применением нейронавигации и нейрофизиологического контроля (нейромониторинга). Первичные и вторично-метастатические опухоли позвоночного столба.

#Патологические компрессионные переломы тел позвонков на фоне остеопороза

1.Чрескожная баллонная кифопластика является современным малоинвазивным способом хирургического лечения при неосложненных компрессионных переломах позвоночника.
2.Чрезкожная вертебропластика

#Малоинвазивные операции на позвоночника

Малоинвазивные операции при дегенеративных заболеваниях - микродискэктомия и спондилодез кейджем и системой чрескожной транспедикулярной фиксации

Грыжа межпозвонкового диска

Рутинно в отделении проводятся микрохирургическое удаление грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Спондиллодез поясничного и крестцового позвонков (PLIF, TLIF, DLIF, ALIF, OLIF).

#Грыжи шейного отдела позвоночника

Тотальная артропластика при дегенеративных заболеваниях шейных межпозвонковых дисков.
ACDF Ламинопластика и ламинофиксация за боковые массы (после декомпрессионных операции в шейном отделе)

#Операции на периферических нервах можно разделить на несколько основных типов в зависимости от цели вмешательства:

Декомпрессивные операции: Направлены на освобождение нерва от сдавления.
• Невролиз – удаление рубцов или патологических тканей, сдавливающих нерв.
• Транспозиция нерва – перемещение нерва в новое положение (например, при синдроме кубитального канала).

Разрезание удерживающих структур – при туннельных синдромах (карпальный, кубитальный синдромы и др.).

#Реконструктивные операции

Используются для восстановления целостности нерва после травмы.
•
• Пластика нерва(графтинг) – пересадка нервного трансплантата при дефектах нерва.
• Невротизация (нервный трансфер) – подключение неповрежденного нерва для восстановления функции.

#Микрохирургическое удаление опухолей и патологических образований на периферических нервах.

Удаление шванном, нейрофибром, периневральных кист.
• Резекция посттравматических невром (например, при фантомных болях).

#Функциональные операции

Используются для улучшения качества жизни пациентов с нервными повреждениями.
• Селективная невротомия – частичное пересечение нерва при спастичности.
• Невроанастомозы – соединение разных нервов для восстановления движения.

#Все оперативные вмешательства проводятся строго под контролем современного оборудования и нейромониторинга.

Доктора спинального отделения

Врачи спинального отделения проводят все виды современных операции на позвоночнике, спинном мозге и на периферических нервах в плановом и экстренном порядке. Проходят ежегодно стажировки в ведущих центрах и участвуют в международных симпозиумах и конференциях и постоянно повышают свою квалификацию.